老夫子聃医论集

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近期新增内容

近期新增的文章为：《道德经直解》、《经方笔记》、《经方用药法式》（增补药味，几乎含括了所有的仲景方常用药）、《明清小明冰河期与温病学派的兴起》、《子宫腺肌病略谈》、医案若干、小品文若干、《经方度量衡折算法》等。

经方的用药方法与后世医学有极大的差别，因此如果用医学院中学到的中药学知识来理解经方，就会有扞格难入之感。

要知道，《神农本草经》与《伤寒杂病论》同属神农学派，他们的用药法是完全相通的，可以说《本经》就是打开经方之门的钥匙。我们看《伤寒》《金匮》中有的方剂用药简直就是《本经》的完美注解。然而明清的注家对于《本经》的解释，不是顺文演义，读之无味，就是玄谈高论，不切实际，令人读后如堕雾中，转增迷闷。

道德经直解

老夫子聃 述义

主要依据憨山大师的《老子道德经解》，并参考《老子今注今译》、《帛书老子校注》及历代注释，间附愚意。以所解皆源自先圣前贤，不敢掠美，故曰述。无论对修行还是学医，道德经都有极为深刻的指导意义，当列为必读之书。

道德经·上篇

第一章

道可道，非常道。名可名，非常名。无名，天地之始。有名，万物之母。故常无，欲以观其妙。常有，欲以观其徼。此两者同出而异名，同谓之玄。玄之又玄，众妙之门。

【解】

• 道可道，非常道：大道之本体，不可言说，无相貌、无名字，古德云「言语道断、心行路绝」。如果可以用言语来表达的，那就不是真常之道，因为言说只是人们思维抽象出来的概念，佛法中称其为「共相」，亦叫「假名」，连世俗谛的自相法都无法用它真实描述出来，何况大道本体之真实胜义谛？比如我们说「苹果」二字，但我们并没有真的吃到苹果，此亦如世人虽口称「大道」，但没有真实见道一样。

道德经直解

老夫子聃 述义

道德经·下篇

第三十八章

上德不德，是以有德。下德不失德，是以无德。上德无为，而无以为；上仁为之，而无以为；上义为之，而有以为；上礼为之，而莫之应，则攘臂而扔之。故失道而后德，失德而后仁，失仁而后义，失义而后礼。夫礼者，忠信之薄，而乱之首。前识者，道之华而愚之始。是以大丈夫处其厚，不居其薄；处其实，不居其华。故去彼取此。

【解】

• 上德不德，是以有德：上篇道经讲道之体，下篇德经讲道之用。上德者，有道之人，无心而为，济人利物，不自恃有德，所以是真的有德。
• 下德不失德，是以无德：不失德，恪守着形式上的道德。下德者，未曾明道，以道德勉强来规范自己，属有心为之，得失之心未忘，故不是真正的有德。盖德是道的外在体现，内既无实，外则无所表，是故无德。

说明：本文是自己过去学习时的笔记，来源颇为驳杂，有自己的一些不成熟的想法，更多的是摘录其他经方医家的经验，以胡希恕、黄煌、权依经、余国峻等为主，知识产权归属于原作者。感谢上海中医药大学的几位研究生同学协助整理校对！

现今的中医院校皆将温病学列为四大经典之一，实非明智之举。何者？以其学说之起源即是错谬故。如吴又可之《温疫论》认为温疫是感染戾气所致，此本无可厚非，亦与现代医学认识一致，但他又说仲景《伤寒论》仅为为外感风寒而设，其六经传变与温疫迥别，此实大错特错。

失眠者，关乎身心两端。无论生理的不调，还是心理的疾病，或两者兼而有之，都能引起失眠。

2018年后补记者：

心烦不寐案

家父时病烦躁不寐，白天常有反酸，查其舌苔淡嫩水滑殊甚、且有裂纹多道，此固不足于血也，然其心烦之态，大有栀子豉汤「反复颠倒、心中懊憹」之态，甚则有歇斯底里之势，唯其舌质不红，又不似栀子证。据反酸、心烦不得安，可与甘草泻心汤；心烦不得卧，可与黄连阿胶汤。故师此二方之意，以黄连3克、生姜3片、阿胶5克，每烦躁不寐、服阿普唑仑无效时，与此方服之，则得除烦入寐。可见古方寒热互用，不必拘泥于舌象。又，考上古治阿胶，乃以牛皮为之，现代亦有资料显示其他动物皮所熬制之胶，止血补血功效不逊于驴皮胶。是故其他正规厂家所产的阿胶亦可用之，正不必执着于价昂之东阿阿胶也。

岳美中先生说：

宁拙毋巧，宁慢勿快。

拙和慢能令人远离浮躁。

「边界感」这个近些年流行起来的词，其实古代也有，就是「义」。它不是粗浅的道义、义气，其准确含义如《释名》云：「义，宜也。裁制事物，使各宜也。」简言之，义就是应该做的事，它里面包含了「本分」和「适度」的含义。做好自己分内之事就是「义」，越分、过度、跨越边界就是「不义」。其内涵包括：