金匮要略

张仲景 著

一九八五年版杨医亚编《金匮》

金匮要略方论原序

张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷,今世仅传《伤寒论》十卷,杂病未见,其书或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王诛在馆间日,于蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷,上则辨伤寒,中则论杂病,下则载其方并疗妇人,乃录而传之土流,才数家耳。尝以对方证对者,施之于人,其效若神。然而或有证而无方,或有方而无证,救疾治病其有未备。国家诏儒臣校正医书,臣奇先校定《伤寒论》,次校定《金匮玉函经》,今又校成此书,仍以逐方次于证候之下,使仓卒之际,便于检用也。又采散在诸家之方,附于逐篇之末,以广其法。以其伤寒文多节略,故断自杂病以下,终于饮食禁忌,凡二十五篇,除重复合二百六十二方,勒成上、中、下三卷,依旧名日《金匮方论》。臣奇尝读《魏志·华佗传》云:出书一卷日:「此书可以活人。」每观华论凡所疗病,多尚奇怪,不合圣人之经。臣奇谓活人者,必仲景之书也。大哉!炎农圣法,属我盛旦,恭惟主上丕承大统,抚育元元,颁行方书,拯济疾苦,使和气盈溢,而万物莫不尽和矣。

太子右赞善大夫臣高保衡、尚书部官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上。

脏腑经络先后病脉证第一

1、夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟,若五脏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者经络受邪,入脏腑,为内因所困也;二者四肢、九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者房室、金刃、虫兽所伤,以此详之,病由都尽。若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络未流传脏腑,即医治之;四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷热、苦酸辛甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之纹理也。

2、问曰:「有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?」师曰:「冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳之时阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子,而天未温和,为至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子,而天温和如盛夏五、六月时,此为至而太过也。」

3、问曰:「经云「厥阳独行」,何谓也?」师曰:「此为有阳无阴,故称厥阳。」

4、问曰:「病人有气色见于面部,愿闻其说。」师曰:「鼻头色青,腹中痛、苦冷者死一云腹中冷苦痛者死;鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也,设微赤非时者死;其目正圆者痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。」

5、师曰:「病人语声寂然喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细长者,头中病一作痛。」

6、师曰:「息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,咳;息张口短气者,肺痿唾沫。」

7、师曰:「吸而微数,其病在中焦,实也,当下之则愈;虚者不治。在上焦者,其息促,在下焦者,其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。」

8、师曰:「病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。」

9、师曰:「寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反白色,非其时色脉,皆当病。」

10、问曰:「阳病十八,何谓也?」师曰:「头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。」「阴病十八,何谓也?」师曰:「咳,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五脏病各有十八,合为九十病,人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃。极寒伤经,极热伤络。

11、问曰:「上工治未病,何谓也?」师曰:「夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。肝虚则用此法,实则不在用之。经曰:「虚虚实实,补不足,损有余」,是其义也。余皆准此。」

12、问曰:「病有急当救里救表者,何谓也?」师曰:「病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。」

13、夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

14、师曰:「五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。」

15、夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤,余皆仿此。

16、问曰:「寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥,何谓也?」师曰:「唇口青,身冷,为入脏即死;如身和,汗自出,为入腑即愈。」

17、问曰:「脉脱入脏即死,入腑即愈,何谓也?」师曰:「非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。病在外者可治,入里者即死。」

痉湿暍病脉证治第二

1、太阳病,发汗太多,因致痉。

2、夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。

3、疮家虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。

4、病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚;发其汗已,其脉如蛇。

5、暴腹胀大者,为欲解;脉如故,反伏弦者痉。

6、夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。

7、太阳病,发热无汗恶寒者,名曰刚痉。

8、太阳病,发热汗出而恶寒,名曰柔痉。

9、太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。

栝蒌桂枝汤方:

栝蒌根二两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

右六味,以水九升,煮取三升,分温三服,微取汗。汗不出,食顷,啜热粥发之。

10、太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。

葛根汤方:

葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

右七味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。

11、痉为病一本痉字上有刚字,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。

大承气汤方:

大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 

右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,再上微火一二沸,分温再服,得下止服。

12、太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。

13、痉病有灸疮,难治。

14、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉细一作缓者,此名湿痹《玉函》云中湿。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。

15、湿家之为病,一身尽疼一云疼烦,发热,身色如熏黄也。

16、湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,小便不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。

17、湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者一云不利死,若下利不止者亦死。

18、风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。

19、湿家病身疼发热,面黄而喘,头疼鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中自愈。

20、湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。

麻黄加术汤方:

麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两

右五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。

21、病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄杏仁薏苡甘草汤方:

麻黄(去节)半两(汤泡)  甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖,炒)

上剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗,避风。

22、风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。

防己黄芪汤方:

防己一两 甘草半两(炒)  白术七钱半 黄芪一两一分(去芦)

上剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。喘者加麻黄半两,胃不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。

23、伤寒八、九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。

桂枝附子汤方:

桂枝四两(去皮) 生姜三两(切) 附子三枚(炮去皮,破八片) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

白术附子汤方:

白术二两 附子一枚半(炮去皮) 生姜一两半(切)  大枣六枚(擘) 甘草一两(炙)

右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服,一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术、附并走皮中,逐水气,未得除故耳。

24、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

甘草附子汤方:

甘草二两(炙) 白术二两 附子一枚(炮去皮) 桂枝四两(去皮)

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食。汗出复烦者,服五合恐一升多者,服六、七合为妙

25、太阳中暍,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥。若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。

26、太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎汤加人参汤主之。

白虎汤加人参汤方:

知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两 粳米六合 人参三两

右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

27、太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤主之。

一物瓜蒂汤方:

瓜蒂二十个

上剉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

1、论曰:「百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺时快然,但头眩者,二十日愈;其证或未病而预见,或病四、五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。」

2、百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

百合地黄汤方:

百合七枚(擘) 生地黄汁一升

上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煮取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。

3、百合病,发汗后者,百合知母汤主之。

百合知母汤方:

百合七枚(擘) 知母三两(切)

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升,去滓后,合和,煎取一升五合,分温再服。

4、百合病,下之后者,百合滑石代赭汤主之。

百合滑石代赭汤方:

百合七枚(擘) 滑石三两(碎,绵裹) 代赭石如弹丸大一枚(碎,绵裹)

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升,煎滑石、代赭,取一升,去滓后,合和重煎,取一升五合,分温再服。

5、百合病,吐之后者,用后方主之。
百合鸡子黄汤方:

百合七枚(擘) 鸡子黄一枚

上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煮取一升,去滓,纳鸡子黄,搅匀,煎五分,温服。

6、百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。

百合洗方:

上以百合一升,以水一斗,渍之一宿,以洗身。洗已,食煮饼,勿食盐豉也。

7、百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之。

栝蒌牡蛎散方:

栝蒌根 牡蛎(熬)等分

上为细末,饮服方寸匕,日三服。

8、百合病,变发热者一作发寒热,百合滑石散主之。

百合滑石散方:

百合一两(炙) 滑石三两

上为散,饮服方寸匕,日三服。当微利者,止服,热则除。

9、百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆也;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。

10、狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声喝一作嗄,甘草泻心汤主之。

甘草泻心汤方:

甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚(擘) 半夏半升

右七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。

11、蚀于下部则咽干,苦参汤主之。
苦参汤方:

苦参一升

以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服。

12、蚀于肛者,雄黄熏之。

雄黄

右一味,为未,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。

13、病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三、四日,目赤如鸠眼;七、八日,目四眥黑。若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。

赤小豆当归散方:

赤小豆三升(浸令芽出,曝干) 当归三两

右二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。

14、阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。

升麻鳖甲汤方:

升麻二两 当归一两 蜀椒(炒去汗)一两 甘草二两 鳖甲手指大一片(炙) 雄黄半两(研)

右六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。

15、阴毒之为病,面目赤,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒。

疟病脉证并治第四

1、师曰:「疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。」

2、师曰:「阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热而不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。」

3、温疟者,其脉平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。

白虎加桂枝汤方:

知母六两 甘草二两(炙) 石膏一斤(碎) 粳米二合 桂枝(去皮)三两

上剉,每五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。

4、疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。

蜀漆散方:

蜀漆(洗去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨等分

右三味,杵为散,未发时以浆水服半钱匕,温疟加半分,临发时服一钱匕。

5、「疟病,以月一日发,当十五日愈,设不差,当月尽解,如其不差,当云何?」师曰:「此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。」

鳖甲煎丸方:

鳖甲十二分(炙) 乌扇三分(烧) 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分(熬) 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分(熬) 石韦三分(去毛) 厚朴三分 牡丹五分(去心) 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 蟅虫五分(熬) 阿胶三分(炙) 蜂窝四分(炙) 赤硝十二分 蜣蜋六分(熬) 桃仁二分

右二十三味,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

附《外台秘要》方

  • 牡蛎汤:治牡疟。
牡蛎四两(熬) 麻黄四两(去节) 甘草二两 蜀漆三两

右四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,温服一升。若吐则勿更服。

  • 柴胡去半夏加栝蒌根汤:治疟病发渴者,亦治劳疟。
柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 栝蒌根四两 生姜二两 大枣十二枚

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日二服。

  • 柴胡桂姜汤:治疟寒多微有热,或但寒不热服一剂如神。
柴胡半斤 桂枝三两(去皮) 干姜一两 栝蒌根四两 黄芩三两 牡蛎三两(熬) 甘草二两(炙)

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。

中风历节病脉证并治第五

1、夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然。

2、寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚;虚寒相搏,邪在皮肤;浮者血虚,络脉空虚;贼邪不泄,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,㖞僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涏。

3、侯氏黑散:治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。《外台》治风癲。

菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 芎䓖三分 桂枝三分

右十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也。热食即下矣,冷食自能助药力。

4、寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,营缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹;心气不足,邪气入中,则胸满而短气。

5、风引汤:除热瘫癎。

大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 紫石英 石膏各六两

右十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。治大人风引,少小惊癎瘈疭,日数十发,医所不疗,除热方。巢氏云:脚气宜风引汤。

6、防己地黄汤:治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。

防己一分 桂枝三分 防风三分 甘草一分

右四味,以酒一杯浸之一宿,绞取汁;生地黄二斤,㕮咀,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和,分再服。

7、头风摩散方:

大附子一枚(炮) 盐等分

右二味,为散,沐了,以方寸匕,以摩疾上,令药力行。

附方

  • 《古今录验》续命汤:治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。姚云:与大续命同,兼治妇人产后出血者,及老人小儿。
麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 芎䓖一两五钱 杏仁四十枚

右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗。薄覆脊,凭几坐,汗出自愈,不汗更服。无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

  • 《千金》三黄汤:治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲食。
麻黄五分 独活四分 细辛二分 黄芪二分 黄芩三分

右五味,以水六升,煮取三升,分温三服,一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。

8、寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝;汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。

9、趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。

10、少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。

11、盛人脉涩小,短气汗自出,历节痛不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。

12、味酸则伤筋;筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯;枯泄相搏,名曰断泄。营气不通,卫不独行,营卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发热,便为历节。

13、诸肢节疼痛,身体尩羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

桂枝芍药知母汤方:

桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)

右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

14、病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。

乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。

麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草三两(炙) 川乌五枚(㕮咀),以蜜二升,煎取一升,即出乌头)

右五味,㕮咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中更煎之,服七合。不知,尽服之。

附方

  • 矾石汤:治脚气冲心。
矾石二两

右一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。

  • 《近效》术附汤:治风虚头重眩苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。
白术二两 附子一枚半(炮,去皮) 甘草一两(炙) 

右三味,剉,每五钱匕,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七成,去滓,温服。

  • 崔氏八味丸:治脚气上入少腹不仁。
干地黄八两 山茱萸 薯蓣各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝 附子(炮)各一两

右八味,末之,炼蜜和丸,梧子大。酒下十五丸,日再服。

  • 《千金》越婢加术汤:治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十五枚

右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚炮。

血痹虚劳病脉证并治第六

1、问曰:「血痹病从何得之?」师曰:「夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重困疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和紧去则愈。」

2、血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

黄芪桂枝五物汤方:

黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚

右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服一方有人参。

3、男子,平人,脉大为劳,极虚亦为劳。

4、男子面色薄者,主渴及亡血;卒喘悸,脉浮者,里虚也。

5、男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳之使然。

6、劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。

7、男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。

8、男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。

9、人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣,马刀侠瘿者,皆为劳得之。

10、脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。

11、脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。

12、夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

桂枝加龙骨牡蛎汤方:《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分,故曰二加龙骨汤。

桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两

右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。

天雄散方:

天雄三两(炮) 白术八两 桂枝六两 龙骨三两 

右四味,杵为散,酒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。

13、虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢痠疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

小建中汤方:

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 芍药六两 生姜三两 胶饴一升

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。

14、虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。

于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法。气短胸满者,加生姜;腹满者,去枣,加茯苓一两半;及疗肺虚损不足,补气,加半夏三两。

15、虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

肾气丸方:

干地黄八两 山药 山茱萸各四两 泽泻 丹皮 茯苓各三两 桂枝 附子(炮)各一两

右八味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,酒下十五丸,加至二十丸,日再服。

16、虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

薯蓣丸方:

薯蓣三十分 当归 桂枝 麯 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎䓖 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚为膏

右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。

17、虚劳,虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

酸枣仁汤方:

酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎䓖二两 深师有生姜二两。

右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。

18、五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。

大黄蟅虫丸方:

大黄十分(蒸) 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 蟅虫半升

右十二味,末之,炼蜜和丸,小豆大,酒饮服五丸,日三服。

附方

  • 《千金翼》炙甘草汤一云复脉汤:治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
甘草四两(炙) 桂枝 生姜各三两 麦门冬半升 麻仁半升 人参 阿胶各二两 大枣三十枚 生地黄一升
右九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶消尽,温服一升,日三服。
  • 《肘后》獭肝散:治冷劳,又主鬼疰一门相染。
獭肝一具

炙干末之,水服方寸匕,日三服。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七

1、问曰:「热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?」师曰:「或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。」曰:「寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?」师曰:「为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈。咳唾脓血,脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。」

2、肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。

甘草干姜汤方:

甘草四两(炙) 干姜二两(炮)

上㕮咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

附方

  • 《外台》炙甘草汤:治肺痿涎唾多,心中温温液液者方见虚劳中

《千金》甘草汤:

甘草

右一味,以水三升,煮减半,分温三服。

  • 《千金》生姜甘草汤:治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
生姜五两 人参三两 甘草四两 大枣十五枚

右四味,以水七升,煮取三升,分温三服。

  • 《千金》桂枝去芍药加皂荚汤:治肺痿吐涎沫。
桂枝 生姜各三两 甘草二两 大枣十枚 皂荚一枚(去皮子、炙焦)

右五味,以水七升,微微火煮,取三升,分温三服。

3、问曰:「病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?」师曰:「寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结脓痈,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。」

4、肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。

葶苈大枣泻肺汤方:

葶苈(熬令黄色)捣丸如弹子大 大枣十二枚

上先以水三升,煮枣取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。

附方

  • 肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进。

小青龙汤方:见咳嗽门中。

5、咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。

桔梗汤方:  

桔梗一两 甘草二两

右二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。

附方

  • 《外台》桔梗白散:治咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
桔梗 贝母各三分 巴豆一分(去皮,熬,研如脂)

右三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上吐脓血,在膈下者泻出,若下多不止,饮冷水一杯则定。

  • 《千金》苇茎汤:治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。
苇茎二升  薏苡仁半升 桃仁五十枚 瓜瓣半升

右四味,以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。

6、上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。

7、上气,喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。

8、咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。

射干麻黄汤方:

射干十三枚一法三两 麻黄四两 生姜四两 细辛 紫苑 款冬花各三两 五味子半升  大枣七枚 半夏(大者,洗)八枚一法半升

右九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。

9、咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。

皂荚丸方:

皂荚八两(刮去皮,用酥炙)

右一味,末之,蜜丸如梧子大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。

10、咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
厚朴麻黄汤方:

厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升 

右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药煮取三升,温服一升,日三服。

11、脉沉者,泽漆汤主之。

泽漆汤方:

半夏半升 紫参五两一作紫苑 泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两

右九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。

12、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。

越婢加半夏汤方:

麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升

右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。

13、肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。

小青龙加石膏汤方:《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆。

麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜各三两 五味子 半夏各半升 石膏二两

右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。

14、火气上逆,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之。

麦门冬汤方:

麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚

右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

奔豚气病脉证治第八

1、师曰:「病有奔豚、有吐脓、有惊怖、有火邪,此四部病,皆从惊发得之。」师曰:「奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。」

2、奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。

奔豚汤方:

甘草 芎䓖 当归各二两 半夏四两 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两 甘李根白皮一升

右九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三服,夜一服。

3、发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。

桂枝加桂汤方:

桂枝五两 芍药三两 甘草二两(炙)  生姜三两 大枣十二枚

右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。

4、发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤方:

茯苓半斤 甘草二两(炙) 大枣十五枚 桂枝四两

右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五、六千颗相逐,取用之。

胸痹心痛短气病脉证治第九

1、师曰:「夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。」

2、平人无寒热,短气不足以息者,实也。

3、胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。

栝蒌薤白白酒汤方:

栝蒌实一枚(捣) 薤白半升 白酒七升 

右三味,同煮,取二升,分温再服。

4、胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。

栝蒌薤白半夏汤方:

栝蒌实一枚(捣) 薤白三两 半夏半升 白酒一斗

右四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。

5、胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。

枳实薤白桂枝汤方:

枳实四枚 厚朴四两 薤白半升 桂枝一两 栝蒌实一枚(捣)

右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。

人参汤方:

人参 甘草 干姜 白术各三两

右四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。

6、胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。

茯苓杏仁甘草汤方:

茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两

右三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服。不差,更服。

橘枳姜汤方:

橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤

右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。《肘后》、《千金》云:「治胸痹,胸中幅幅如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥,唾沫。」

7、胸痹缓急者,薏苡附子散主之。

薏苡附子散方:

薏苡仁十五两 大附子十枚(炮)

右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。

8、心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。

桂枝生姜枳实汤方:

桂枝 生姜各三两 枳实五枚

右三味,以水六升,煮取三升,分温三服。

9、心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。

赤石脂丸方:

蜀椒一两一法二分 乌头一分(炮) 附子半两(炮)一法一分 干姜一两一法一分 赤石脂一两一法二分

右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服。不知,稍加服。

附方

  • 九痛丸:治九种心痛。
附子三两(炮) 生狼牙一两(炙香) 巴豆一两(去皮心,熬,研如脂) 人参 干姜 吴茱萸各一两

右六味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,酒下。强人初服三丸,日三服;弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等,皆主之,忌口如常法。

腹满寒疝宿食病脉证治第十

1、趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当与温药服之。

2、病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。

3、腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。

4、病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者死。

5、寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。

6、夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。

7、中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒一云痛

8、夫瘦人绕脐腹痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞。

9、病腹满,发热十日,服浮而数,欲食如故,厚朴七物汤主之。

厚朴七物汤方:

厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两

右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。

10、痛而闭者,厚朴三物汤主之。

厚朴三物汤方:

厚朴八两 大黄四两 枳实五枚

右三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄,煮取三升,温服一升,以利为度。

11、按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。

大柴胡汤方:

柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 枳实四枚(炙) 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两

右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。

12、腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。

大承气汤方:见前痉病中。

13、腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

附子粳米汤方:

附子一枚(炮) 半夏 粳米各半升 甘草一两 大枣十枚 

右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。

14、心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,出现有头足,上下痛不可触近,大建中汤主之。

大建中汤方:

蜀椒二合(炒去汗) 干姜四两 人参二两 

右三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。

15、胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤《脉经》无发热二字

大黄附子汤方:

大黄三两 附子三枚(炮) 细辛二两

右三味,以水五升,煮取二升,分温三服;若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四、五里,进一服。

16、寒气厥逆,赤丸主之。

赤丸方:

茯苓四两 半夏四两(洗)一方用桂 乌头二两(炮) 细辛一两<small>《千金》作人参</small>。

右四味,末之,内真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再夜一服;不知,稍增之,以知为度。

17、腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐腹痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。

大乌头煎方:

乌头大者五枚(熬去皮,不㕮咀)

上以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。

18、寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。

乌头桂枝汤方:

乌头

右一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升后,初服二合;不知,即服三合;又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者为中病。

桂枝汤方:

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚

右五味,剉,以水七升,微火煎取三升,去滓。

19、寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤方:

当归三两 生姜五两 羊肉一斤

右三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者加生姜成一斤;痛多而呕者加橘皮二两,白术一两。加生姜者亦加水五升,煮取三升二合,服之。

20、其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中有阴,可下之。

附方

  • 《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五脏,拘急不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆方见上
  • 《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒痛者。
柴胡四两 黄芩 人参 芍药 桂枝 生姜各一两半 甘草一两 半夏二合半 大枣六枚

右九味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。

  • 《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。
巴豆二枚(去皮心,熬) 杏仁二枚

右二味,以绵裹,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老小量之。通治飞尸鬼击病。

21、问曰:「人病有宿食,何以别之?」师曰:「寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。」

22、脉数而滑者,实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。

23、下利不欲食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。

大承气汤方:见前痉病中。

24、宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方:

瓜蒂一分(熬黄) 赤小豆一分(煮) 

右二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之。不吐者,稍加之,以快吐为度而止亡血及虚者不可与之。

25、脉紧如转索无常者,有宿食也。

26、脉紧头痛,风寒,腹中有宿食不化也一云寸口脉紧

五脏风寒积聚病脉证并治十一

1、肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。

2、肺中寒,吐浊涕。

3、肺死脏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。

4、肝中风者,头目瞤,两胁痛,行常伛,令人嗜甘。

5、肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。

6、肝死脏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。

7、肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。

旋复花汤方:

旋复花三两 葱十四茎 新绛少许

右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

8、心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。

9、心中寒者,其人苦病心如噉蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如盅注,其脉浮者,自吐乃愈。

10、心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心脏伤所致也。

11、心死脏,浮之实如丸豆,按之益躁急者,死。

12、邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行;阴气衰者为癲,阳气衰者为狂。

13、脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目瞤瞤而短气。

14、脾死脏,浮之大坚,按之如覆杯洁洁,状如摇者,死。

15、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。

麻子仁丸方:

麻子仁二升 芍药半斤 枳实一斤 大黄一斤(去皮) 厚朴一尺(去皮) 杏仁一升(去皮尖,熬,别作脂)

右六味,末之,炼蜜和丸,梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。

16、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣一作表里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。

甘草干姜茯苓白术汤方:

甘草 白术各二两 干姜 茯苓各四两

右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。

17、肾死脏,浮之坚,按之乱如转丸,益下尺中者,死。

18、问曰:「三焦竭部,上焦竭善噫,何谓也?」师曰:「上焦受中焦气未和,不能消谷,故能噫耳。下焦竭,即遗溺失便,其气不和,不能禁制,不须治,久则愈。」

19、师曰:「热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多鹜溏;有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔。」

20、问曰:「病有积、有聚、有馨气,何谓也?」师曰:「积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治;馨气者,胁下痛,按之则愈,复发为馨气。诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐旁;上关上,积在心下;微下关,积在少腹;尺中,积在气冲。脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央。各以其部处之。」

痰饮咳嗽病脉症并治第十二

1、问曰:「夫饮有四,何谓也?」师曰:「有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。」

2、问曰:「四饮何以为异?」师曰:「其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。」

3、水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。

4、水在肺,吐涎沫,欲饮水。

5、水在脾,少气身重。

6、水在肝,胁下支满,嚏而痛。

7、水在肾,心下悸。

8、夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。

9、留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已一作转甚

10、胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛,脉沉者,有留饮。

11、膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。

12、夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者寒也,皆大下后喜虚。脉偏弦者饮也。

13、肺饮不弦,但苦喘短气。

14、支饮亦喘而不能平卧,加短气,其脉平也。

15、脉浮而细滑,伤饮。

16、病痰饮者,当以温药和之。

17、心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤方:

茯苓四两 桂枝 白术各三两 甘草二两

右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。

18、夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之方见上;肾气丸亦主之方见虚劳中

19、心下有支饮,其人苦眩冒,泽泻汤主之。

泽泻汤方:

泽泻五两 白术二两

右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

20、呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之《千金》云小半夏加茯苓汤

小半夏汤方:

半夏一升 生姜半斤

右二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。

21、卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。

小半夏加茯苓汤方:

半夏一升 生姜半斤 茯苓三两一法四两

右三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。

22、先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之方见上

23、假令瘦人有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。

五苓散方:

泽泻一两一分 猪苓三分(去皮) 茯苓三分 白术三分 桂枝二分(去皮)

右五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。

附方

  • 《外台》茯苓饮:治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满,不能食,消痰气,令能食。
茯苓 人参 白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两

右六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。

24、腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。

防己椒目葶苈大黄丸方:

防己 椒目 葶苈(熬) 大黄各一两

右四味,末之,蜜丸如梧桐子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。

25、病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。

甘遂半夏汤方:

甘遂大者三枚 半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓) 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙) 

右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁煎取八合,顿服之。

26、脉沉弦者,悬饮内痛。

27、病悬饮者,十枣汤主之。

十枣汤方:

芫花(熬) 甘遂 大戟各等分

右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,内药末,强人服一钱匕,羸人服半钱匕,平旦温服之;不下者,明日更加半钱匕。得快下后,糜粥自养。

28、病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;小青龙汤主之。

大青龙汤方:

麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)  石膏如鸡子大(碎)

右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者,温粉粉之。

小青龙汤方:

麻黄三两(去节) 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两(炙) 细辛三两 桂枝三两(去皮) 半夏半升(洗)

右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

29、支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之方见肺痈中

30、支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。

厚朴大黄汤方:

厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚

右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

31、咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之方见上

32、夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤方见上

33、膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

木防己汤方:

木防己三两 石膏鸡子大 桂枝二两 人参四两

右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。

木防己去石膏加茯苓芒硝汤方:

木防己 桂枝各二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两

右五味,以水六升煮取二升,去滓,纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。

34、咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之方见上

35、青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。

桂苓五味甘草汤方:

茯苓四两 桂枝四两(去皮) 甘草三两(炙) 五味子半升

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。

36、冲气即低,而反更咳、胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛,以治其咳满。

苓甘五味姜辛汤方:

茯苓四两 甘草 干姜 细辛各三两 五味子半升

右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。

37、咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏以去其水。

桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方:

茯苓四两 甘草 细辛 干姜各二两 五味子 半夏各半升

右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。

38、水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之。若逆而内之者,必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方:

茯苓四两 甘草三两 五味子半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升(去皮尖)

右七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。

39、若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁大黄汤方:

茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升 大黄三两

右八味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。

40、脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。

41、久咳数岁,其脉弱者可治;实大数者死。其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。

消渴小便不利淋病脉证并治第十三

1、厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。

2、寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而太坚;气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。

3、男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之方见上

4、脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之方见上

5、渴欲饮水,水入即吐者,名曰水逆,五苓散主之。

6、渴欲饮水不止者,文蛤散主之。

文蛤散方:

文蛤五两 

右一味,杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。

7、淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。

8、趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。

9、淋家不可发汗,发汗则必便血。
10、小便不利者,有水气,其人苦渴,栝蒌瞿麦丸主之。

栝蒌瞿麦丸方:

栝蒌根二两 茯苓 薯蓣各三两 附子一枚(炮) 瞿麦一两

右五味,末之,炼蜜丸,梧子大,饮服三丸,日三服;不知,增至七八丸,以小便利、腹中温为知。

11、小便不利,蒲灰散主之,滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。

蒲灰散方:

蒲灰七分 滑石三分

右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

滑石白鱼散方:

滑石二分 乱发二分(烧) 白鱼二分

右三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

茯苓戎盐汤方:

茯苓半斤 白术二两 戎盐弹丸大一枚

右三味,先将茯苓、白术煎成,入戎盐再煎,分温三服。

12、渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之方见中暍

13、脉浮发热,渴欲饮水,小便不利,猪苓汤主之。

猪苓汤方:

猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻各一两

右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内胶烊消,温服七合,日三服。

水气病脉证并治第十四

1、师曰:「病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。」

2、脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒则泄风,久为痂癞;气强则为水,难以俛仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。

3、寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。

4、太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水,恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗。痛在骨节,咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。

5、趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。

6、趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数,今反不得,此欲作水。

7、寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止相搏,名曰伏;沉伏相搏,名曰水;沉则脉络虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。

8、寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。

9、问曰:「病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?」答曰:「此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。」

10、心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。

11、肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。

12、肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。

13、脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。

14、肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。

15、问曰:「病有血分水分,何也?」师曰:「经水前断,后病水,名曰血分,此病难治;先病水,后经水断,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自下。」

16、师曰:「寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则骛溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通;经为血,血不利则为水,名曰血分。」

17、师曰:「诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。」

18、夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴;病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。

19、问曰:「病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘,审如师言,其脉何类?」师曰:「寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元。始时尚微,年盛不觉,阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛。医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除;复重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿;以与葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气,令止,乃治咳;咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。」

20、风水,脉浮身重,汗出恶风,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药。

防己黄芪汤方:方见湿病中。

附方

  • 《外台》防己黄芪汤:治风水,脉浮为在表,其人或汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸方见风湿中

21、风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。

越婢汤方:

麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 大枣十五枚

右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风者加附子一枚炮,风水加术四两《古今录验》

22、水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风,无水虚胀者为气。水发其汗即已,脉沉者宜麻黄附子汤,浮者宜杏子汤。

麻黄附子汤方:

麻黄三两 甘草二两 附子一枚(炮)

右三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八分,日三服。

杏子汤方:方未见

23、皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。

防己茯苓汤方:

防己三两  黄芪三两  桂枝三两  茯苓六两  甘草二两

右五味,以水六升,煮取二升,分温三服。

24、里水者,一身面目黄肿(有作洪肿),其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之方见中风

25、里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。

越婢加术汤方:方见上,于内加白术四两,又见中风中。

甘草麻黄汤方:

甘草二两 麻黄四两

右二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升,重覆汗出,不汗,再服。慎风寒。

26、厥而皮水者,蒲灰散主之方见消渴中

27、问曰:「黄汗之为病,身体肿一作重,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,从何得之?」师曰:「以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤。」

黄芪芍药桂枝苦酒汤方:

黄芪五两  芍药三两  桂枝三两

右三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也一方用美酒醯,代苦酒。

28、黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此为历节。食已汗出,以身常暮卧盗汗出者,此劳气也,若汗出已反发热者,久久其身必甲错;发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。

桂枝加黄芪汤方:

桂枝 芍药各三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 黄芪二两

右六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,温服取微汗;若不汗,更服。

29、师曰:「寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足。趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手足逆冷;手足逆冷,则营卫不利;营卫不利,则腹满肠鸣相逐;气转膀胱,营卫俱劳;阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼;阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁;阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散;实则矢气,虚则遗溺,名曰气分。」

30、气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

桂枝去芍药加麻辛附子汤方:

桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚 麻黄 细辛各二两 附子一枚(炮)

右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。

31、心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,枳术汤主之。

枳术汤方:

枳实七枚 白术二两

右二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软即当散也。

32、脉和诸沉,当责有水,身体肿重;水病脉出者,死。

黄疸病脉证并治第十五

1、寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。

2、趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸;腹如水状不治。心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。

3、阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。

4、夫酒黄疸,必小便不利,其候必中热,足下热,是其证也。

5、酒黄疸,或无热,靖言了了,腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦其先下之。

6、酒疸,心中热,欲吐者,吐之愈。

7、酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如噉蒜齑状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。

8、师曰:「病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时,火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。」

9、脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。

10、腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家舌萎疑作身萎

11、黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。

12、疸而渴者,其疸难治;疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。

13、谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。  

茵陈蒿汤方:

茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两

右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便去也。

14、黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之,膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治,硝石矾石散主之。

硝石矾石散方:

硝石 矾石(烧)等分

右二味,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。

15、酒黄疸,心中懊憹或热痛,栀子大黄汤主之。

栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升

右四味,以水六升,煮取二升,分温三服。

16、诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之方见水气病中

17、诸黄,猪膏发煎主之。

猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚

右二味,和膏中煎之,发消药成,分再服。病从小便出。

18、黄疸病,茵陈五苓散主之一本云茵陈汤及五苓散并主之

茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中)。

右二物和,先食饮方寸匕,日三服。

19、黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

大黄硝石汤方:

大黄 黄柏 硝石各四两 栀子十五枚

右四味,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。

20、黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,除热必哕。哕者,小半夏汤主之方见痰饮中

21、诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤必小柴胡汤,方见呕吐中

22、男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤方见虚劳中

附方

瓜蒂汤:治诸黄方见暍病中

  • 《千金》麻黄醇酒汤:治黄疸。
麻黄三两

右一味,以美清酒一升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒、春月用水煮。

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

1、寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

2、火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝救逆汤方:

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两 牡蛎五两(熬) 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆三两(洗去腥)

上为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

3、心下悸者,半夏麻黄丸主之。

半夏麻黄丸方:

半夏 麻黄等分

右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮食三丸,日三服。

4、夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。

5、又曰:「从春至夏衄者太阳,从秋至冬者阳明。」

6、寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。

7、病人面无血色,无寒热,脉沉弦者,衄;脉弱,按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。

8、心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之。

泻心汤方:亦治霍乱。

大黄二两 黄连 黄芩各一两

右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

9、吐血不止者,柏叶汤主之。

柏叶 干姜各三两 艾三把

右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,分温再服。

10、衄家,不可汗,汗出必额上陷脉紧急,直视不能眴,不得眠。

11、亡血,不可发其表,汗出即寒栗而振。

12、师曰:「尺脉浮,目睛晕黄,衄未止。晕黄去,目睛慧了,知衄止。」

13、夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。

14、下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

黄土汤方:亦治吐血、衄血。

甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤

右七味,以水八升,煮取三升,分温二服。

15、下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之方见狐惑中

16、病人胸满,唇萎舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。

17、病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。

呕吐哕下利病脉证并治第十七

1、问曰:「病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?」师曰:「以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者,虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,令脉反弦,故名曰虚。」

2、寸口脉微而数,微则无气,无气则营虚,营虚则血不足,血不足则胸中冷。

3、趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,宿食不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。

4、干呕、吐逆、吐涎沫,半夏干姜散主之。

半夏干姜散方:

半夏 干姜等分

右二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合,顿服之。

5、呕而胸满者,茱萸汤主之。

茱萸汤方:

吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚

右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。

6、干呕、吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之方见上

7、胃反呕吐者,大半夏汤主之《千金》云:「治胃反不受食,食入即吐。」《外台》云:「治呕,心下痞硬者。」。

半夏二升(洗完用) 人参三两 白蜜一升

右三味,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,煮药,取二升半,温服一升,余分再服。

8、呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。

四逆汤方:

附子(生用)一枚 干姜一两半 甘草二两(炙)

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

9、呕而发热者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤方:

柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半升 生姜三两 大枣十二枚

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。

10、食已即吐者,大黄甘草汤主之《外台》云:「方以治吐水。」

大黄甘草汤方:

大黄四两 甘草一两

右二味,以水三升,煮取一升,分温再服。

11、干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩加半夏生姜汤方:

黄芩三两 甘草二两(炙) 芍药二两 半夏半升 生姜三两 大枣十二枚

右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。

12、呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

半夏泻心汤方:

半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草二两(炙)

右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。

13、先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。

14、诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之方见痰饮中

15、病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。

生姜半夏汤方:

半夏半升 生姜汁一升

右二味,以水三升,煮半夏取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。

16、胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。

茯苓泽泻汤方:《外台》治消渴脉绝胃反者,有小麦二升。

茯苓半斤 泽泻四两 甘草二两 桂枝二两 白术三两 生姜四两

右六味,以水一斗,煮取三升,内泽泻,再煮取二升半,温服八合,日三服。

17、吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧头痛。

文蛤汤方:

文蛤五两 麻黄 甘草 生姜各三两 石膏五两 杏仁五十枚 大枣十二枚

右七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。

18、呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。

猪苓散方:

猪苓 茯苓 白术各等分

右三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

19、夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。

20、病人欲吐者,不可下之。

21、干呕、哕,若手足厥者,橘皮汤主之。

橘皮汤方:

橘皮四两 生姜半斤

右二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。

22、哕逆者,橘皮竹茹汤主之。

橘皮竹茹汤方:

橘皮二斤 竹茹二斤 人参一两 甘草五两 生姜半斤 大枣三十枚

右六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。

23、哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。

24、下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。

25、下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

四逆汤方:方见上。

桂枝汤方:

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚
右五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升,服已须臾,啜稀粥一升,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水淋漓。若一服汗出病差,停后服。

26、下利脉沉而迟,其人面色赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。

27、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方:

附子大者一枚(生用) 干姜三两强人可四两 甘草二两(炙)

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

28、下利,三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。

29、下利,脉迟而滑者,实也,利未欲止,急下之,宜大承气汤。

30、下利,脉反滑者,当有所去,下之乃愈,宜大承气汤。

31、下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。

大承气汤方:见痉病中。

32、下利谵语者,有燥矢也,小承气汤主之。

小承气汤方:

大黄四两 厚朴三两(炙) 枳实大者三枚(炙)

右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,得利则止。

33、下利气者,当利其小便。

34、气利,诃梨勒散主之。

诃梨勒散方:

诃梨勒十枚(煨)

右一味,为散,粥饮和,顿服疑非仲景方

35、下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必圊脓血。

36、热利下重,白头翁汤主之。

白头翁汤方:

白头翁汤二两 黄连 黄柏 秦皮各三两

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服。

37、下利肺痛,紫参汤主之。

紫参汤方:

紫参半斤 甘草三两

右二味,以水五升,先煮紫参,取二升,内甘草,煮取一升半,分温三服疑非仲景方

38、下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。

栀子豉汤方:

栀子十四枚 香豉四合(绵裹)

右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分三服,温进一服,得吐则止。

39、下利,便脓血者,桃花汤主之。

桃花汤方:

赤石脂一升(一半剉,一半筛末) 干姜一两 粳米一升

右三味,以水七升,煮令米熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服;若一服愈,余勿服。

40、下利,脉沉弦者下重,脉大者为未止,脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。

41、下利,手足厥冷,无脉者,炙之不温,若脉不还,反微喘者死;少阳负趺阳者,为顺也。

42、下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。

43、下利,脉数,有微热,汗出,今自愈,设脉紧为未解。

44、下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必圊脓血,以有热故也。

45、下利,脉反弦,发热身汗者,自愈。

46、下利后脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。

47、夫六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五脏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。

附方

  • 《千金翼》小承气汤:治大便不通,哕数谵语方见上

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

1、诸脉浮数,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。

2、师曰:「诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。」

3、肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。

薏苡附子败酱散方:

薏苡仁十分 附子二分 败酱五分

右三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服,小便当下。

4、肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。

大黄牡丹汤方:

大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 瓜子半升 芒硝三合

右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。

5、问曰:「寸口脉浮微而涩,法当亡血,若汗出。设不汗者云何?」答曰:「若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。」

6、病金疮,王不留行散主之。

王不留行散方:

王不留行十分(八月八日采) 蒴藋细叶十分(七月七日采) 桑东南根白皮十分(三月三日采) 甘草十八分 川椒三分(除目及闭口,去汗) 黄芩二分 干姜二分 厚朴二分 芍药二分

右九味,桑根皮以右三味烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。前三物皆阴干百日。

排脓散方:

枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分

右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡子黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

排脓汤方:

甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚

右四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。

7、浸淫疮,从口流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。

8、浸淫疮,黄连粉主之方未见。

趺厥手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证治第十九

1、师曰:「病趺蹶,其人但能前,不能却,刺腨入二寸,此太阳经伤也。」

2、病人常以手指臂肿动,此人身体瞤瞤者,藜芦甘草汤主之。

藜芦甘草汤方:方未见。

3、转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦。转筋入腹者,鸡矢白散主之。

鸡矢白散方:

鸡矢白

右一味,为散,取方寸匕,以水六合和,温服。

4、阴狐疝气者,偏有大小,时时上下,蜘蛛散主之。

蜘蛛散方:

蜘蛛十四枚(熬焦) 桂枝半两

右二味,为散,取八分一匕,饮和服,日再服,蜜丸亦可。

5、问曰:「病腹痛有虫,其脉何以别之?」师曰:「腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蚘虫。」

6、蚘虫之为病,令人吐涎心痛,发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。

甘草粉蜜汤方:

甘草二两 粉一两 蜜四两

右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。

7、蚘厥者,当吐蚘,今病者静而复时烦,此为脏寒,蚘上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。

8、蚘厥者,乌梅丸主之。

乌梅丸方:

乌梅三百个 细辛六两 附子六两(炮) 黄连一斤 当归四两 黄柏六两 桂枝六两 人参六两 干姜十两 川椒四两(去汗)

右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧子大,先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁止冷滑臭等食。

妇人妊娠病脉证并治第二十

1、师曰:「妇人得平脉,阴脉小弱,其人呕,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之方见下利中。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。」

2、妇人素有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时胎也,下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方:

桂枝 茯苓 牡丹(去心) 芍药 桃仁(去皮尖,熬)各等分

右五味,末之,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至二丸。

3、妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也,当以附子汤温其脏方未见。

4、妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。

芎归胶艾汤方:一方加干姜一两。胡氏治妇人胞动,无干姜。

芎䓖 阿胶 甘草各二两 艾叶 当归各三两 芍药四两 干地黄六两

右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶,令消尽,温服一升,日三服。不差,更作。

5、妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之。

当归芍药散方:

当归三两  芍药一斤 芎䓖半斤(一作三两) 茯苓四两 泽泻半斤 白术四两

右六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。

6、妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

干姜人参半夏丸方:

干姜 人参各一两 半夏二两 

右三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服。

7、妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。

当归贝母苦参丸方:男子加滑石半两。

当归 贝母 苦参各四两

右三味,末之,炼蜜为丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。

8、妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩者,葵子茯苓散主之。

葵子茯苓散方:

葵子一斤 茯苓三两

右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,小便利即愈。

9、妇人妊娠,宜常服当归散主之。
当归散方:

当归 黄芩 芍药 芎䓖各一斤 白术半斤

右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。

10、妊娠养胎,白术散主之。

白术散方:见《外台》。

白术四分 芎䓖四分 蜀椒三分(去汗) 牡蛎二分

右四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎䓖;心烦吐痛,不能饮食,加细辛一两,半夏大者二十枚,服之后,更以醋浆水服之。若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之。已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。

11、妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水气状,怀身七月,太阳当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈见《玉函》

妇人产后病脉证并治第二十一

1、问曰:「新产妇人原有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者病大便难,何谓也?」师曰:「新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。」

2、产妇郁冒,其脉微弱,呕吐不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故大汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之方见呕吐中

3、病解能食,七、八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之方见痉病中

4、产后腹中㽲痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。

当归生姜羊肉汤方:方见寒疝中

5、产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。

枳实芍药散方:

枳实(烧令黑,勿令太过) 芍药等分

右二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。

6、师曰:「产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利。」

下瘀血汤方:

大黄二两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚(熬,去足)

右三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合顿服之,新血下如豚肝。

7、产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽;不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也方见痉病中

8、产后中风,续续数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕吐,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤即桂枝汤,方见下利中

9、产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

竹叶汤方:

竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两

右十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫;呕者,加半夏半升洗。

10、妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。

竹皮大丸方:

生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分

右五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸,日三夜二服,有热者倍白薇,烦喘者加柏实一分。

11、产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方:

白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两 

右六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。

附方

  • 《千金》三物黄芩汤:治妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者与小柴胡汤;头不痛但烦者,此汤主之。
黄芩一两 苦参二两 干地黄四两

右三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。

  • 《千金》内补当归建中汤:治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四、五剂为善,令人强壮宜。
当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚

右六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两,汤成内之,于火上煖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两,阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以川芎代之。若无生姜,以干姜代之。

妇人杂病脉证并治第二十二

1、妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之方见呕吐中

2、妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语如见鬼状,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。

3、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室,当刺期门,随其实而取之。

4、阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而取之,濈然汗出者愈。

5、妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

半夏厚朴汤方:

半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两 

右五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

6、妇人脏躁,喜悲伤欲哭,如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

甘麦大枣汤方:

甘草三两 小麦一升 大枣十枚

右三味,以水六升,煮取三升,温分三服,亦补脾气。

7、妇人吐涏沫,医反下之,心下即痞,当先治吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

小青龙汤方:见肺痈中。  

泻心汤方:见惊悸中。

8、妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚。在上呕吐涏唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安。其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。

9、问曰:「妇人年五十所,病下血数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?」师曰:「此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥故知之。当以温经汤主之。」

温经汤方:

吴茱萸三两 当归 芎䓖 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹(去心) 生姜 甘草各二两 半夏半升 麦门冬一升(去心)

右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多及至期不来。

10、带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。

土瓜根散方:阴㿗肿亦主之。

土瓜根 芍药 桂枝 蟅虫各三两

右四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。

11、寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。

旋复花汤主方:见五脏风寒积聚篇。

12、妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之臣等亿等校诸本无胶姜汤方,想是前妊娠中胶艾汤

13、妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

大黄甘遂汤方:

大黄四两 甘遂二两 阿胶二两

右三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。

14、妇人经水不利下,抵当汤主之亦治男子膀胱满急瘀血者。

抵当汤方:

水蛭三十个(熬) 虻虫三十枚(熬,去翅足) 桃仁二十个(去皮尖) 大黄三两(酒浸) 

右四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。

15、妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。

矾石丸方:

矾石三分(烧) 杏仁一分

右二味,末之,炼蜜和丸枣核大,内脏中,剧者再内之。

16、妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。

红蓝花酒方:疑非仲景方

红蓝花一两

右一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,未止再服。

17、妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

当归芍药散方:见前妊娠中。

18、妇人腹中痛,小建中汤主之。

小建中汤方:见前虚劳中。

19、问曰:「妇人病饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?」师曰:「此名转胞不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之方见虚劳中。」

20、妇人阴寒,温阴中坐药,蛇床子散主之。

蛇床子散方:

蛇床子仁

右一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹内之,自然温。

21、少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。

狼牙汤方:

狼牙三两

右一味,以水四升,煮取半升,以绵缠箸如茧,浸汤沥阴中,日四遍。

22、胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。

膏发煎方:见黄疸中。

23、小儿疳虫蚀齿方:疑非仲景方

雄黄 葶苈

右二味,末之,取腊月猪脂镕,以槐枝绵裹头四五枚,点药烙之。